Pomozte vývoji webu a sdílení článku s přáteli!
Od výbuchu Viagry před deseti lety vzrostl průmysl mužských vylepšení na více než pět miliard dolarů. Jen Enyzte prodal jednu miliardu plus pilulek. A stejně jako všechno ostatní v poptávce se společnosti předhánějí v tom, jak vydělat peníze.
Dnes si můžete koupit všechno od přírodních nápojů pro muže až po ano, dokonce i žvýkačky.
Ale jednu věc, kterou si pánové stále nemohou koupit, je antikoncepce pro muže.
Proč je to tak?
S popularitou ženské verze Viagry, která se dostala do centra pozornosti, to vyvolalo mé zájmy prozkoumat pravdu o mužské antikoncepci. Když se vrátím do 50. let, chtěl jsem zjistit, kam nás věda zavedla a co budoucnost přinese mužům.
1. Poptávka
O tom není pochyb, mužské antikoncepční prostředky jsou žádané. Je pravděpodobné, že jste slyšeli zvěsti, které tvrdí, že muži prostě nemají zájem o antikoncepci. Nic nemůže být dále od pravdy.
Převzetí zodpovědnosti nemusí vždy fungovat ve prospěch muže, pokud jde o sex. Můžete použít kondom nebo použít metodu vytahování, ale realita je mnohem větší. Dnešní muži vědí, že bez kontroly vlastní plodnosti dochází k více než jen k náhodnému těhotenství.
S počítačovým sledováním podpory dětí, testováním otcovství DNA a ženami, které se snaží překonat hodiny, plánovaná těhotenství přibývají. A čím to zastavit? Muži mají více než kdy jindy důvod k obavám.
Pravdou je, že tvrdit, že „muži nemají zájem o mužskou antikoncepci“, je bizarní, když se podíváte na chladná tvrdá fakta. Více než 18 000 mužů se do klinického hodnocení Vasalgel přihlásilo na vlastní nebezpečí. Zatímco 55% mužů ve Spojených státech ve věku 18 až 50 let uvedlo, že budou používat antikoncepci u mužů. V jiných zemích světa, jako je Německo, Mexiko, Brazílie a Španělsko, bylo toto číslo ještě alarmujících 60%.
Navíc vezměte v úvahu, že vasektomii dostane každý osmý ženatý muž ve Spojených státech. Nyní existují pěkná data, která částečně vysvětlují hnutí za práva otců.
2. Mohlo by být X, Y, Z rokem antikoncepce pro muže
Jak se k tobě chová tvé létající auto? Nosíš to do práce každý den, že? Jsme přece v roce 2015 … Stejné časové období, kdy tu tato technologie měla být.
Realita je, to je. Máme helikoptéry, tryskáče a soukromá letadla. Jen ne každý je bere do práce každý den.
Totéž lze říci o antikoncepci u mužů, když se podíváte na všechny výzkumy, studie a zjištění. Máme vědeckou podporu, ale ne podporu farmaceutického průmyslu.
Je to dobrý důvod, proč většinu výzkumů a studií mužské antikoncepce získávají neziskové skupiny. (V tom prostě není dost peněz.) Vasalgel, který je právě teď nejslibnější odpovědí, byl ve skutečnosti vybrán Nadací Parsemus, neziskovou organizací, která prosazuje opomíjený levný lékařský výzkum a řešení.
Se 100 000 dolary v ruce koupili patent na RISUG, alias „Vasalgel“. RISUG je studií u lidí i zvířat již více než 30 let bez hlášených komplikací. Ale k tomu se dostanu podrobněji později.
Prozatím byste si mysleli, že každý muž na planetě požadující nákup antikoncepce by generoval miliardový zisk, ale to zdaleka není pravda. Pánové ve správních radách farmaceutického průmyslu neskáčou nahoru a dolů při pomyšlení na mužskou antikoncepci, jako by našli další zlatou horečku. A tady je důvod, proč…
3. Co trvá tak dlouho?
Pro začátek může být testování investicí v řádu několika milionů dolarů. A když je zaveden základní produkt, lék musí ještě projít klinickými zkouškami, schválením FDA a poté na trh. Za předpokladu, že to dojde tak daleko, vznikne konkurence z jiných orálních kontraceptiv, což povede k přidání soudních sporů.
Věci se stávají kostkami a míra rizika, které bude absorbováno, překračuje obrovské hodnoty. Mějte však na paměti, že je to jen pro začátek …
Farmaceutické společnosti jsou stále unavené myšlenkou, že muži budou vnímat i mužskou antikoncepci. V roce 2007 společnost Bayer skutečně odložila antikoncepci pro muže, kteří věřili, že roční implantát a čtvrtletní injekce většina mužů neobdrží. Citát: „Není to tak pohodlné, jako když žena užívá pilulku jednou denně“.
A co se stane s globálním trhem s antikoncepcí? V hodnotě 15,7 miliardy USD s očekáváním růstu do roku 2022 na 19,6 miliardy USD bude trh drasticky ovlivněn. Co se stane s prodejem kondomů, ženských antikoncepčních pilulek a všech dalších relativně nových ženských antikoncepčních prostředků, za jejichž vynaložení společnosti utratily miliony?
Uvědomte si, že jen americký trh s kondomy má hodnotu ohromujících 430 milionů dolarů.
4. Budoucnost mužské antikoncepce
Vasalgel
Až donedávna měli muži dvě možnosti antikoncepce-vasektomii nebo kondom. U mužů, kteří nemají riziko nákazy pohlavně přenosnými chorobami, tyto možnosti z pochopitelných důvodů postrádaly přitažlivost. Poté, v roce 2010, byl na základě klinických studií pro další záznam na tomto seznamu vyvinut Vasagel. Stejně jako RISUG je to polymerový gel, ale vyvinutý pro specifický marketing mimo Indii v mezinárodním měřítku.
Funguje tak, že narušuje přenos spermií ze varlat prostřednictvím vas deferens. Tato antikoncepce je prospěšná z několika důvodů. Za prvé, i když plní stejnou funkci jako vasektomie, je bez operace reverzibilní. Za druhé, je klinicky testováno, aby bylo bezpečné pro zdravé, sexuálně aktivní muže. A konečně, Nadace Parsemus ji vyvinula a konkrétně uvedla na trh jako cenově dostupnou možnost mužské antikoncepce.
RISUG SURV
Nadace Parsemus, vyvinutá a pracující v Indii, vytvořila nechirurgický polymerní gel, který napodobuje účinky vasektomie. Protože společnost prováděla přísné klinické zkoušky k zajištění bezpečnosti a účinnosti, dosáhl gel mezinárodní popularity.
V zásadě je postup shodný s postupem použitým pro sekundární produkt Vasagel. Dlouhé studium a přísné zkoušky byly nezbytné, protože trubice vas deferens je ošemetné téma.
Pokud je vstříknuta statická hmota, trubice se kolem ní natáhne a sperma najde cestu kolem. Pokud je zástrčka dostatečně velká, aby tomu zabránila, trubice praskne. RISUG musí být bezpečný, neinertní a reverzibilní. Vědci z Nadace Parsemus pracovali na vývoji netoxické, elastické látky, kterou by bylo možné vypláchnout, pokud by muž chtěl být znovu plodný.
Vyřešili problém potenciálních mezer kolem polymeru integrací netoxického spermicidu.
Zařízení Intra Vas (IVD)
Vasektomie s otevřeným i uzavřeným koncem nesou několik komplikací spolu s jejich statnou cenou. Až deset procent těch, kteří měli buď typ postupu, mělo granulomy-bolestivé uzly tkáně nebo městnavé epididymitidy-nepříznivé otoky nadvarlete.
Aby se to vyřešilo a aby byla mužská antikoncepční opatření dostupnější a reverzibilnější, dvě společnosti se pustily do vývoje IVD. Americká společnost používá mikro zátky vyrobené ze silikonu chirurgické kvality k blokování přenosu spermií.
V současné době v klinických studiích fáze II jsou výsledky povzbudivé-vzorky vykazovaly nízké nebo žádné hladiny spermií po třech měsících a účastníci nezaregistrovali žádné stížnosti na nepohodlí nebo komplikace. Číňané zvolili trochu jiný přístup.
Do každé vas deferens je vložena chirurgická polyuretanová trubice s jedním koncem uzavřeným kromě malého otvoru. Nylonová síťovina zachycuje sperma a zároveň umožňuje průchod tekutiny. Předpokládá se, že to omezí jakékoli nahromadění tlaku spojeného s uzavřenými vasektomiemi. Plná účinnost vyžaduje tři měsíce po zákroku, ale výsledky jsou velmi povzbudivé.
Implantát na dálkové ovládání
Není to speciálně pro muže, ale je to v našem zájmu. „Pilulka“ pro ženy má notoricky známé negativní vedlejší účinky. Pokud chceme být soucitnými partnery, je podpora výběru žen v této záležitosti nejchytřejším postupem.
V současné době se tato metoda vyvíjí a je podporována grantem od Gatesovy nadace, přichází ve formě čipu vloženého těsně pod kůži. Obsahuje hermeticky uzavřenou dávku hormonu inhibujícího plodnost, progestinu, který by se časem uvolňoval v kontrolovaných, nepatrných množstvích.
Pokud je vývoj této metody úspěšný a bezpečný, nelze říci, že by mužská verze nebyla na špici. Klíčem k tomu by bylo objevení nejlepší kombinace hormonálních dávek k účinné kontrole mužské plodnosti bez nepříznivých dopadů, které ukázaly některé klinické studie hormonální terapie.
Ačkoli mnozí mylně vykládají zprávy, že se jedná o mužskou antikoncepci, vkládá do rukou žen sílu plodnosti s funkcí pauzy na dálkové ovládání, která jí umožňuje rozhodnout, zda chce otěhotnět.
Pilulka na suchý orgasmus
Výsledkem studia neplodnosti jako vedlejšího účinku několika léků je vyhlídka na takovou pilulku spíše povzbudivá. I když dosud nebyla na trh uvedena žádná pilulka, objevy provedené studiem těchto léků-od regulátorů vysokého krevního tlaku až po vysazení léčby schizofrenie-jsou vzrušující. Lékaři zjistili, že důvodem neplodnosti mužů užívajících tyto léky byl svalový vedlejší účinek ve vas deferentia.
Obvykle při orgasmu fungují dvě skupiny hladkých svalů, které míchají sperma se spermatem. Každý z těchto léků však měl stejný účinek. Podélné svaly se nestáhly, zatímco kruhové svaly ano, což způsobilo upínací účinek. Výsledkem byl orgasmus bez spermií; i když není technicky suchý, protože produkce spermatu zůstala normální.
Nalezení bezpečného léku, který má podobný účinek, je nyní společným úsilím.
Nifedipin
Nifedipin se používá jako lék na migrénu a hypertenzi a působí jako blokátor kalciových kanálů (CCB). To způsobí uvolnění svalů oběhového systému. Ale CCB také působí na sperma podobným způsobem. Vědci poznamenávají, že DNA kalciových kanálů spermií je zcela odlišná od DNA srdečních svalů, což znamená, že je možné vyvinout CCB, který působí pouze na sperma. Ale jak to funguje?
V zásadě to neovlivňuje počet spermií ani jejich živost. Spíše to znemožňuje spermatu proniknout do vnější vrstvy ženského vajíčka. Droga snižuje množství lektinu manózy, což je způsob, jakým sperma proniká do této vrstvy. Vědci se domnívají, že lék působí na zpevnění vlastní vnější membrány spermií přebytečným cholesterolem a současně snižuje produkci lektinu manózy.
Napodobenina glykoproteinu
Podobně jako nezamýšlené výsledky studií s nifedipinem, tato léčba působí na schopnost spermií účinně uzavřít vnější vrstvu vajíčka. Dr. Joseph Hall místo toho, aby si vzal za vzor tyto léky používané k jiným účelům, vytváří léčbu, která narušuje produkci enzymů ve spermiích. Enzymy, jako zámky a klíče v příslušných rolích, reagují pouze na specificky vzorované partnerské molekuly.
Hallův výzkum působí tak, že vyrábí spermie se špatným klíčem, aniž by to mělo vliv na pohyblivost a zdraví spermatu nebo lidského muže. Halla jako hrdého rodiče šesti dětí motivovala jeho manželka, která ho vyzvala, aby vytvořil „pilulku“ pro muže. Ale na rozdíl od některých předchozích pokusů bylo důležité trvale neovlivnit schopnost vytvářet zdravé a životaschopné sperma. Klinické studie na zvířatech v současné době ukazují 98 % úspěšnost in vitro.
Imunokontrace
Podobně jako imunizace nebo vakcína pomáhají tělu vytvářet protilátky přizpůsobené k inhibici určitých funkcí. Je zcela odlišná od hormonálně založené antikoncepce a působí tak, že brání produkci několika klíčových hormonů v těle a mozku.
Tyto léky, které se běžně podávají volně žijícím zvířatům za účelem bezpečné kontroly populací, se zkoumají na lidskou přizpůsobivost. V zásadě by jedno očkování mohlo dočasně pozastavit, inhibovat nebo potlačit produkci steroidních pohlavních hormonů, jako je molekula progesteronu-báze nezbytná pro produkci různých hormonů, včetně testosteronu a estrogenu.
H2-Gamendazol/Adjudin
Jako součást nehormonální antikoncepční iniciativy se tento lék ukázal jako velmi slibný. Podle klinického testování fáze I (na zvířatech) vykazovala 100 % biologickou dostupnost při orálním podávání. Subjektovaná zvířata také vykazovala úplnou ztrátu plodnosti bez následné ztráty chování páření, což by bylo libido u lidského muže, a celkový návrat k normální plodnosti po ukončení pokusu.
Podobně jako H2 je Adjudin součástí probíhající klinické studie relevantní pro člověka, jejímž cílem je bezpečně inhibovat plodnost bez ztráty libida. Tento lék působí ve varlatech, aby omezil 64denní cyklus zrání spermií. Nezralé buňky spermií se předčasně oddělí od svých vyživujících Sertoliho buněk a zemřou, ale sexuální systémy nejsou jinak ovlivněny. Protože je však dávka potřebná pro účinnost poměrně vysoká, vědci se obávají toxicity v jiných tělesných systémech, a proto studie pokračují.
JQ1
Jedná se o molekulu, u které bylo prokázáno, že účinně inhibuje BET shluk proteinů bromodomény. Původně byl objeven při hledání protirakovinného léčiva, ale prokázal neuvěřitelný příslib jak v léčbě AIDS, tak jako potenciální mužská antikoncepce. Proč by lék proti rakovině fungoval jako antikoncepce? Bromodoménové proteiny jsou pevně sevřená skupina struktur, která zahrnuje varle specifický člen.
To je pravda, chlapci, tato droga-přestože je v současné době stále ve fázi testování na zvířatech, díky svému neuvěřitelně krátkému poločasu rozpadu-vaše tělo zapomene, jak vytvářet sperma. Inhibicí klíčového proteinu potřebného k vytvoření vašich malých plavců, JQ1 potenciálně nabízí bezpečnou, reverzibilní metodu kontroly porodnosti, která v žádném případě neovlivňuje libido ani jiné sexuální funkce.
Gendarussa
Rostlina Justicia genderussa byla použita indonéskými vědci k vytvoření bezpečné, nehormonální antikoncepce pro muže. Výzkum této zázračné rostliny začal v roce 1985 a prošel přísnými testy, výzkumem a nakonec klinickými testy. Indonéská vláda přešla do fáze výroby tohoto bylinného léku a v blízké budoucnosti očekáváme dobré věci.
Klíčem k jeho úspěchu je jeho přístup. Neinhibuje produkci nebo přenos spermií, ale podobně jako glykoproteinový mimik diskutovaný výše oslabuje enzymy v nosu spermatu. To znamená, že není na seznamu hostů, jakmile se dostane do vajíčka.
Navzdory nedostatku vhodného oblékání, které by se dovnitř dostalo, Genderussa jinak neovlivňuje sperma, což znamená, že muži, kteří ho užívají, se mohou těšit na normální, zdravý sexuální apetit a další sexuální funkce.
Testosteronový gel
V žádném případě se nejedná o nový koncept. Gel, který je v současné době vyvíjen prostřednictvím klinických zkoušek, má oproti svým předchůdcům mnoho výhod. Testosteron je ošemetná věc, především proto, že se produkuje u všech lidí, mužů i žen, jako pohlavní hormon a nezbytná složka pro zdravé udržení libida. Má také dva zdroje u mužů-varlata a nadledviny-což vede k typům známým jako „volný“ nebo krevní sérum a testosteron specifický pro pohlaví.
Trik, jak vyrobit mužskou antikoncepci ve formě gelu, byl najít způsob, jak inhibovat produkci pohlavně specifického testosteronu, který je zodpovědný za produkci spermií. Současně nesmí takový produkt inhibovat volný testosteron, hlavní složku libida, energie a rovnováhy pozitivní nálady.
Výzkum konečně mohl najít správný vzorec k dosažení tohoto cíle, bezpečně inhibovat produkci spermií a současně podporovat hladiny testosteronu v krevním séru u mužských uživatelů.
